关于企业职工生育保险有关问题的处理意见 -- 法律搜索|劳动法律法规查询|劳动保障法律法规库

　　各市、区劳动局，市直各有关单位，中央、省及部队驻青企业，各有关企业：
　　针对《青岛市企业职工生育保险暂行办法》（以下简称《暂行办法》）实施过程中反映出的一些具体问题，现提出以下处理意见，请遵照执行。
　　一、企业女职工因特殊原因到外地区生育的，应按市劳动局青劳发[1996]82号文件一条规定办理有关手续。生育医疗补助费按以下标准拨付：
　　市内四区企业女职工到五市及崂山、城阳、黄岛区生育的，按当地社会保险机构确定的标准额拨付。到青岛市以外其他地区生育的，其中属县级以下地区的，按五市三区生育医疗补助费的平均标准额拨付；属地市级以上地区的，按青岛市市区生育医疗补助费的标准额拨付。
　　五市及崂山、城阳、黄岛区域企业女职工到外地区（含青岛市市区）生育的，生育医疗补助费拨付标准，由五市三区根据实际情况自行确定。
　　二、企业女职工在休长期病假期间生育的，凡按规定办理了病休手续，企业按规定缴纳了生育保险费的，可以按《暂行办法》的规定，享受生育保险待遇。
　　三、企业女职工在停薪留职期间生育的，凡按规定与企业签定了停薪留职协议书，并按期向企业缴纳生育保险费的，可以按《暂行办法》的规定，享受生育保险待遇。
　　四、困难企业下岗女职工生育的，如社会保险机构按企业上年度职工平均工资拨付的产假工资低于当地最低工资标准的，社会保险机构按当地最低工资标准额拨付。
　　五、《暂行办法》第九条 （二）项规定的“妊娠合并症”调整为“产时并发症”。“产时并发症”的认定由社会保险部门依据医疗单位提供的“生育保险生育证明书”确认。
　　六、企业缴纳的生育保险社会统筹费，在扣除单位实际拨付额、社会调剂金、风险备用金和管理费后，当年有结余的，由社会保险机构按企业上缴基金的实际结余额予以全额返还。公式如下：
　　企业结余基金返还额=企业实际缴纳额－实际拨付额－社会调剂金－风险备用金－管理费
　　其中：社会调剂金=企业实际缴纳额×
　　风险备用金=企业实际缴纳额×10%
　　七、本意见自1996年10月1日起执行。