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参保人在定点医疗机构就医如何管理?
悬赏分:0 问题解决时间 2008-3-17
参保人在定点医疗机构就医如何管理?
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提问者:gaobi - 三级-助理
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  • 北京市医疗保险局关于印发《北京市基本医疗保险肝移植术后门诊抗排异治疗、造血干细胞移植定点医疗机构名单、就医及审核结算流程》的通知
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  • 中华人民共和国劳动和社会保障部关于印发城镇职工基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店服务协议文本的通知
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  • 劳动和社会保障部办公厅关于定点医疗机构和定点零售药店标牌制作管理问题的通知
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  • 关于印发《北京市基本医疗保险肝移植术后门诊抗排异治疗、造血干细胞移植定点医疗机构名单、就医及审核结算流程》的通知
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  • 关于建立基本医疗保险定点医疗机构治疗参保患者病种医疗费用定期公布制度的通知
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  • 关于完善基本医疗保险参保人员选择定点医疗机构管理的通知
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  • 关于确定2003年度省直参保人员定点医疗机构有关问题的通知
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  • 关于加强基本医疗保险市级统筹定点医疗机构收取参保人员住院预付金和特殊疾病诊断管理的通知
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  • 关于定点医疗机构和定点零售药店标牌制作管理问题的通知
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  • 城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法
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    参保人员患病在定点医疗机构就医,须持医疗保险经办机构制发的有关证件,如《医疗保险证》、病历等,并经定点医疗机构验明审核确系参保人员后,方可就诊。参保人员应严格遵守基本医疗保险政策的规定予以就诊,不得冒名就诊;不得无理要求医护人员违规用药及超标服务,并违规纳入报销范围;不得强行要求转上一级医院及转外地医院治疗。参保人员的违规行为,一经查处,医疗保险经办机构将按章予以处罚。参保人员就诊结束后,应按统筹地区所规定的医疗费用支付办法予以支付费用,即由参保人员先垫付全部费用,定点医疗机构提供复式处方和医疗费结算单据,参保人员凭其到单位或医疗保险经办机构报销;或参保人员仅支付需个人自付的费用,其他费用由医疗保险经办机构与定点医疗机构结算。
    回答者:away-六级 经理 回答时间:2008-3-17 10:54:17
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